Αναγνώριση υπηρεσιών επαγγελμάτων υγείας

Ημερομηνία
Η αίτηση αφορά: ή
Όνομα
Επώνυμο
Πατρώνυμο
Ειδικότητα
ΑΦΜ
ΑΜΚΑ
Επωνυμία
ΑΦΜ
Στοιχεία επικοινωνίας
Διεύθυνση
Πόλη
Νομός
Τ.Κ.
Χώρα
Κινητό Τηλέφωνο
Σταθερό Τηλέφωνο
Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο
Η αίτηση σχετίζεται με:
Απαραίτητα δικαιολογητικά
Το πεδίο δέχεται πολλαπλά αρχεία.

Το πεδίο δέχεται πολλαπλά αρχεία.

Αντίγραφο ειδικότητας στην ιατρική της εργασίας ή αντίγραφο πτυχίου ιατρού που πληροί τις προϋποθέσεις να ασκεί νομίμως καθήκοντα ιατρού εργασίας

Το πεδίο δέχεται πολλαπλά αρχεία.

π.χ. Αποδεικτικά παρακολούθησης συνεδρίων, ημερίδων, σεμιναρίων, webinars, κλπ. σε θέματα ιατρικής παρακολούθησης εκτιθέμενων εργαζομένων, διάρκειας 30 ωρών.

Το πεδίο δέχεται πολλαπλά αρχεία.

π.χ. Αποδεικτικά παρακολούθησης συνεδρίων, ημερίδων, σεμιναρίων, webinars, κλπ. σε θέματα ιατρικής παρακολούθησης εκτιθέμενων εργαζομένων, διάρκειας 60 ωρών.

Το πεδίο δέχεται μόνο ένα αρχείο.

Υπεύθυνη δήλωση του ν. 1599/1986 (Α΄ 75) όπου δηλώνεται από τον/την υποψήφιο/α ότι πληροί τα απαιτούμενα τυπικά προσόντα για την αναγνώρισή του/της ως εμπειρογνώμονας ακτινοπροστασίας και βεβαιώνεται η ακρίβεια όλων των υποβαλλόμενων στοιχείων.

Το πεδίο δέχεται πολλαπλά αρχεία.
Στοιχεία τιμολόγησης

Αν τα στοιχεία τιμολόγησης είναι τα ίδια με τα στοιχεία ατόμου ή οργανισμού της αίτησης μπορείτε να τα αντιγράψετε πατώντας τον παρακάτω σύνδεσμο

Επωνυμία
ΑΦΜ
Διεύθυνση
Πόλη
Νομός
Ταχυδρομικός Κωδικός
Χώρα
Κινητό Τηλέφωνο
Σταθερό Τηλέφωνο
Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο
ΔΟΥ
Αποστολή αίτησης